摘要
目的 探讨能量多普勒联合超声弹性成像对冈上肌肌腱炎的临床诊断价值。方法 选取我院收治的冈上肌肌腱炎患者72例(观察组)和同期健康体检者70例(对照组),两组均行能量多普勒和超声弹性成像检查,比较两组弹性模量值、剪切波速度(SWV)、血流信号评分及弹性成像分级情况。根据随访6个月后康复情况进一步将观察组分为预后良好组58例和预后不佳组14例,比较两组上述指标的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用对冈上肌肌腱炎的诊断效能及预后评估价值。结果 观察组血流增多、回声杂乱、回声不均的比例均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);观察组弹性成像分级以Ⅱ~Ⅲ级为主,对照组以Ⅰ级为主;观察组SWV、弹性模量值、血流信号评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后良好组SWV、弹性模量值、血流信号评分均低于预后不佳组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,SWV、弹性模量值、血流信号评分单独及联合诊断冈上肌肌腱炎的曲线下面积分别为0.847、0.877、0.861、0.954;上述指标单独及联合预测冈上肌肌腱炎患者预后良好的曲线下面积分别为0.791、0.830、0.758、0.963;联合应用的曲线下面积均高于各指标单独应用(均P<0.05)。结论 能量多普勒联合超声弹性成像对冈上肌肌腱炎有较好的诊断价值,可预测其发生、发展及预后情况。
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单位上海交通大学医学院附属第九人民医院; 上海市交通大学