摘要

目的系统性评价体外光分离置换(ECP)对于糖皮质激素(激素)抵抗性、激素依赖性以及不能耐受激素不良反应等难治性移植物抗宿主病(GVHD)的治疗效果, 并详细分析比较皮肤GVHD的缓解情况。方法搜集ECP治疗GVHD的研究报道, 提取相关数据, 应用Stata 12.0软件进行Meta分析, 进行缓解率的合并分析。结果共纳入22篇文献, 总计787例难治性GVHD患者。Meta分析结果显示, 急性GVHD的合并完全缓解率、总体缓解率分别为57%(95%CI:47%~ 66%)、79%(71%~ 86%);慢性GVHD的合并完全缓解率、总体缓解率分别为27%(21%~ 33%)、63%(58% ~ 69%)。皮肤急性GVHD的合并完全缓解率、总体缓解率分别为77%(71% ~ 82%)、87%(82% ~ 91%);皮肤慢性GVHD的合并完全缓解率、总体缓解率分别为39%(30% ~ 48%)、70%(63% ~ 77%)。结论 ECP治疗可作为难治性GVHD患者的一种治疗手段, 尤其对于皮肤GVHD患者治疗效果较为明显。

  • 单位
    东南大学附属中大医院