焦点记录法在新生儿应用无创呼吸机护理记录中的应用效果观察

作者：于亚利; 刘文娟; 霍美池; 戴瑞芝

来源：中国病案, 2022, 23(09): 109-112.

• 焦点记录法
• 新生儿
• 无创呼吸机
• 护理记录
• 应用效果

目的 将焦点护理记录单应用于新生儿无创呼吸机护理记录中，以期达到训练护士思维，改善患儿呼吸状态及治疗，提高工作效率和对护理记录的满意度。方法 选取2019年2月1日-2020年5月31日某院收治的应用无创呼吸机正压通气治疗的新生儿136例，根据随机数表法分为焦点组和常规组各68例，常规组采用传统护理表栺记录，焦点组采用焦点护理记录单表栺进行记录，给予相应针对性护理措施，比较2组患儿通气时间和住院时间，观察干预前后2组患儿呼吸状况指标和血气指标，比较2组患儿并发症发生率和护士的满意度。结果 焦点组患儿通气时间为3.06±0.31小时和住院时间为7.27±1.46天，明显少于常规组的4.76±0.62小时和9.24±2.32天，差异有统计学意义。干预后焦点组患儿氧合指数为361.58±37.28，高于常规组的309.49±32.61；呼吸指数为0.94±0.15，低于常规组的1.61±0.23，差异有统计学意义；干预后焦点组患儿Pa O2和SpO2均高于常规组，PaCO2低于常规组，差异有统计学意义。焦点组患儿并发症发生率为10.29%，明显低于常规组26.47%，差异有统计学意义；焦点组护士对护理记录满意度为93.33%，常规组为73.33%，差异具有统计学意义。结论 焦点记录法在新生儿应用无创呼吸机护理记录中的应用后可缩短患儿通气时间和住院时间，改善患儿呼吸状态和血气指标，减少患儿不良反应，提高护士对护理记录的满意度，值得临床推广应用。