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摘要
多层螺旋CT血管成像(MSCTA)作为一项简便、快捷、无创的检查技术已广泛应用于冠状动脉、肺动脉、头颈动脉、主动脉等的成像,并已逐渐取代数字减影血管造影(DSA)成为诊断血管性疾病首选的影像学检查方法。但在临床工作中,如何获得一幅高质量的MSCTA图像对可靠、准确地诊断血管性疾病具有十分重要的意义。而对如何提高MSCTA的图像质量既往的研究主要围绕如何减少对比剂用量、改变扫描方向和快速注射对比剂等方案,近年研究发现,由于左头臂静脉和右头臂静脉在解剖学上存在差异,右头臂静脉较短且几乎呈垂直状下降汇入上腔静脉,左头臂静脉则较长,起自左锁骨胸骨端的后方,跨过左胸廓内动脉、左锁骨下动脉和左颈总动脉、左膈神经、左迷走神经、气管和头臂干前方再汇入上腔静脉,主动脉弓位于其下方,经左肘静脉注入对比剂易受上述这些毗邻结构的影响,因此,相较经左肘静脉注射对比剂,经右肘静脉注射对比剂能更有效提高靶血管内对比剂浓度,其冠状动脉、肺动脉、头颈动脉、主动脉等MSCTA的成像效果要优于经左肘静脉注射对比剂,本文对这一研究进展进行简单综述。
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