摘要
目的:本研究通过meta分析与试验序贯分析(TSA)评价中医外治法对脑卒中后面瘫的干预效果。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG)、中国生物医学文献数据库(CBM)外文数据库PubMed、Embase、Cochrane Library,检索范围为已公开发表的中医外治法对脑卒中后面瘫的临床研究,由两位研究者独立筛选文献、提取数据、依据 Cochrane Handbook 5.1.0 的偏倚评价标准对纳入文献进行风险评估,采用 RevMan5.3、TSAv 0.9软件进行meta分析与试验序贯分析。结果:本研究一共纳入9篇文献,共计病例数830例,meta分析结果显示:试验组总体有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(OR=4.28,95%CI=[2.65,6.90],P<0.01)。试验组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(OR=2.58,95%CI=[1.74,3.82],P<0.01)。漏斗图提示可能存在一定的发表偏倚。试验序贯分析显示:总体有效率与治愈率TSA 结果显示累积 Z 值均跨过了传统界值和 TSA 界值,说明在常规治疗的基础上应用中医外治对脑卒中后面瘫疗效的meta分析结果可靠,结论稳健。结论:中医外治对脑卒中后面瘫疗效显著,但纳入研究质量普遍偏低,未来需要更严谨更大样本的研究来验证该结论。
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