摘要

目的探讨和分析环孢素A(CsA)联合激素治疗肾病综合征(NS)患者后发生肾毒性的危险因素。方法 106例经临床及肾脏病理确诊为原发性肾病综合征的患者,同时口服泼尼松片(30 mg/d)及CsA[3~5 mg/(kg·d)],疗程6个月,观察患者的临床疗效,并根据患者血肌酐是否较基础值升高> 30%分为肾毒性组(18例)和对照组(88例),比较两组年龄、血总胆固醇水平、CsA治疗前尿蛋白水平、基础血肌酐水平、CsA血药浓度水平。结果两组患者年龄、血总胆固醇水平、CsA治疗前尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),两组患者CsA血药浓度、基础血肌酐水平比较差异有统计学意义(均P <0. 05)。结论 CsA联合激素治疗肾病综合征患者过程中,患者的基础血肌酐水平过高、CsA血药浓度> 200 ng/ml可能是发生肾毒性的危险因素。