摘要
目的 探讨养心定悸胶囊治疗失眠伴焦虑、抑郁状态患者的临床疗效,并观察其对血清神经递质的影响。方法 选取2019年4月—2020年6月期间石家庄市中医院收治的失眠伴焦虑、抑郁状态患者112例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各56例。对照组采用艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上予以养心定悸胶囊治疗。两组患者均连续治疗12周后,观察比较临床疗效,中医证候积分,睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评分],焦虑[汉密尔顿焦虑评估量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)]、抑郁[汉密尔顿抑郁评估量表(Hamilton depression scale, HAMD)]评分,血清神经递质水平[血清五羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺(Dopamine, DA)、脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(Glialcellline-derivedneurotrophicfactor, GDNF)]及不良反应情况。结果 治疗后观察组总有效率为89.29%(50/56)高于对照组69.64%(39/56),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后心悸失眠、头目眩晕、少气懒言、神疲乏力、肌肤干燥、肢体麻木各项证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PSQI、HAMA及HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清5-HT、BDNF、GDNF水平均高于治疗前,血清DA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清5-HT、BDNF、GDNF水平均高于对照组,血清DA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为16.07%,对照组为14.29%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 养心定悸胶囊治疗失眠伴焦虑、抑郁状态患者疗效显著,可有效降低中医证候积分,提高睡眠质量,改善焦虑、抑郁情绪及相关神经递质水平,值得临床进一步推广应用。
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单位石家庄市中医院