摘要
目的探讨不同病理类型的乳腺黏液腺癌超声显像特征,提高乳腺黏液腺癌的超声诊断率。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2014年1月至2015年12月经手术病理证实的42例乳腺黏液腺癌患者的声像图特征,根据病理类型进行声像图分析。结果 42例乳腺黏液腺癌患者(共46个病灶)病理类型包括单纯型24例,混合型18例。术前超声诊断癌性病灶符合率为93.5%(43/46),其中24例单纯型患者的27个病灶声像图多表现为椭圆形或分叶状(20/27,74.1%)、边界清晰(21/27,77.8%)、内部回声均匀(17/27,63.0%)、后方回声增强(11/27,40.7%);18例混合型患者的19个病灶声像图多表现为形态不规则(14/19,73.7%)、边界不清(16/19,84.2%)、内部回声不均匀(13/19,68.4%)、后方回声衰减(13/19,68.4%)。两种类型病灶的声像图特征比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。42例患者中13例存在共计76枚腋下淋巴结转移,术前超声提示12例患者的32枚腋下肿大淋巴结结构异常,检出率为42.1%(32/76)。在单纯型患者和混合型患者中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率分别为87.5%(21/24)、79.2%(19/24)、8.3%(2/24)和83.3%(15/18)、88.9%(16/18)、5.6%(1/18),3种分子标志物阳性率在两种类型之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同病理类型的乳腺黏液腺癌因所含组织成分不同,超声表现有所差异,单纯型与良性肿瘤相似,混合型表现出浸润性癌的特征。
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单位山西省肿瘤医院