过敏性紫癜患儿的临床特征分析

作者：刘丽; 朱凯莉; 刘海玲; 高文娟; 徐曼; 吴红艳; 黄燕萍^*

来源：中国妇幼健康研究, 2021, 32(07): 1015-1019.

• 血液灌流
• 过敏性紫癜
• 流行病学
• 远期疗效
• 儿童

目的通过对儿童过敏性紫癜(HSP)临床结果的观察评估血液灌流(HP)治疗的近期及远期疗效。方法收集2014年1月至2018年12月期间在西安交通大学第一附属医院儿科诊断为HSP的患儿资料652例,其中首发267例,入院时随机分为非血液灌流组(NHP组,176例)和血液灌流组(HP组,91例)。观察两组患儿的近期及远期疗效指标,并进行统计分析。结果 (1)652例HSP患儿平均年龄为(8.52±2.79)岁,男童(52.15%)多于女童(47.85%);好发于春季(34.20%)和冬季(28.07%),多发于农村地区(63.50%);29.45%的患儿发病前存在明显诱因,以呼吸道感染为主(79.17%),其次是食物过敏(14.58%);最常见的病原体为支原体(45.09%),首发临床症状以单纯皮肤症状最常见(34.36%)。(2)近期疗效显示:HP组患儿的皮疹消退时间、腹痛血便缓解时间、关节疼痛缓解时间均显著短于NHP组(t值分别为11.325、13.249、11.667,P<0.05),HP组患儿的平均住院日也显著短于NHP组(t=19.230,P<0.05)。(3)远期疗效显示:HP组患儿的皮疹复发率显著低于NHP组(χ2=6.634,P<0.05);HP组患儿在随访期间进展为紫癜性肾炎(HSPN)的发生率低于NHP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)HSP患儿发病年龄多在6～10岁,以春冬季多发,男童多于女童,农村多于城区,最常见的诱因为感染,最常见的病原体为支原体,多以单纯皮肤紫癜为首发症状。(2)HP可在短时间内减轻HSP患儿的临床症状,减少平均住院日,远期观察可减少皮疹的复发率,但对远期肾脏损害的预防作用仍需进一步探讨。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院