同期或分期双侧全髋关节置换临床疗效及围手术期安全性综合比较Meta分析

作者：熊冰朗; 林天烨; 杨鹏; 徐景利; 邹启昭; 赖启忠; 李子祺; 何伟; 张庆文^*

来源：海南医学院学报, 2022, 28(17): 1327-1342.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20210629.005

• 双侧
• 全髋关节置换
• 同期
• 分期
• Meta分析

目的：使用Meta分析探讨同期或分期双侧全髋关节置换临床疗效及围手术期安全性。方法：制定相关检索式，对PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方、维普数据库进行检索，时间设定为建库至2021年5月。筛选出所有主题与同期或分期双侧全髋关节置换相关的文献，根据纳入与排除标准，确定最终所纳入的文献，对文献质量进行评价，并使用Review Manager 5.3软件对所有指标进行Meta分析。结果：最终纳入22篇文献，包含3 415例患者。Meta分析结果显示同期组住院时间明显少于分期组（MD=-9.99,95%CI（-14.72，-5.26）,P<0.000 1）；同期组住院费用低于分期组（MD=-1.3,95%CI（-1.73，-0.86）,P<0.000 01）；同期组手术时间少于分期组（MD=-27.08,95%CI（-40.89，-13.26）,P=0.000 1）；同期组总出血量少于分期组（MD=-176.55,95%CI（-282.5，-70.6）,P=0.001）；同期组总输血量大于分期组（MD=69.85,95%CI(40.48,99.22),P<0.00001）；同期组术后髋关节Harris评分高于分期组（MD=1.79,95%CI(0.8,2.79),P=0.000 4）；同期组并发症发生率低于分期组（OR=0.73,95%CI(0.56,0.96),P<0.05）。结论：相比较分期双侧髋关节置换，同期双侧髋关节置换在减少住院时间、节省住院费用、缩短手术时间、减少手术出血量等方面有优势，且能促进术后髋关节功能恢复，减少术后并发症，但总输血量增多。

• 单位
  第一临床医学院; 广州中医药大学第三附属医院; 湛江市第一中医医院; 广州中医药大学