血压管理联合机械通气对重型颅脑损伤患者炎性指标及神经功能的影响

作者：李健^*; 李焕夷; 罗琼湘

来源：中国医药指南, 2021, 19(12): 16-21.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2021.12.007

• 重型颅脑损伤
• 血压管理
• 机械通气
• 炎性指标
• 神经功能

目的探讨血压管理联合机械通气对重型颅脑损伤患者炎性指标及神经功能的影响。方法选择2018年5月至2020年5月在我院重症医学科进行治疗的60例重症颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者接受治疗方案的不同将其分为两组,对照组30例患者实施常规治疗,观察组30例患者在常规治疗基础上加以血压管理联合机械通气治疗。以甲状腺功能指标、炎性因子指标、神经功能及预后情况作为评价指标。结果两组T3、T4、TSH水平在术后均呈明显下降后逐渐回升的趋势(P <0.05),但术后7 d观察组T3、T4、TSH水平均明显高于对照组(P <0.05)。两组PCT、hsCRP水平均呈先升后降的趋势,在术后前3 d PCT、hsCRP水平逐渐升高,第3～7日逐渐回落(P <0.05),且术后7 d观察组PCT、hsCRP水平均明显低于对照组(P <0.05)。术前两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后两组GCS评分均呈明显升高趋势,且术后各时间点观察组GCS评分均高于对照组(P <0.05)。观察组预后良好率为73.33%,明显高于对照组的46.67%(P <0.05)。结论血压管理联合机械通气可明显提高重症颅脑损伤患者的甲状腺激素水平,降低炎性因子水平,促进神经功能的恢复,改善患者预后。

• 单位
  河源市人民医院