基于椎体灌洗阳性的负压引导椎体成形术的应用研究

作者：王徐庆; 施雨锋; 沈志坤; 陈宝^*

来源：全科医学临床与教育, 2023, 21(11): 972-979.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2023.011.004

• 骨质疏松性椎体压缩骨折
• 经皮椎体成形术
• 负压吸引
• 灌洗

目的 探讨基于椎体灌洗阳性的负压引导椎体成形术的安全性及有效性。方法 回顾性选取椎体灌洗阳性的椎体成形术患者76例，其中行负压引导30例(实验组)，未行负压引导46例(对照组)。比较两组患者骨水泥的渗漏、弥散分布，以及术前和术后3 d及3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果实验组骨水泥渗漏率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.83,P<0.05)。实验组骨水泥弥散分布优于对照组，差异有统计学意义(Z=5.03,P<0.05)。两组术后3 d、术后3个月的VAS评分、ODI指数与术前比较均有明显下降，差异均有统计学意义(t分别=46.98、82.19、46.23、80.49,P均<0.05)；但实验组术后3 d、术后3个月VAS评分、ODI指数与对照组比较，差异均无统计学意义(t分别=-0.60、-0.53、-0.94、-0.31,P均>0.05)。结论 在椎体灌洗阳性的前提下，负压引导下行椎体成形术相较传统双侧椎体成形术，能显著降低骨水泥的渗漏风险，改善骨水泥在椎体内的弥散分布，使之具有更好的生物力学优势。

• 单位
  浙江中医药大学; 嘉兴学院