摘要
目的:观察雷公藤多苷联合肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂治疗慢性肾脏病(CKD)23期IgA肾病(IgAN)的疗效及安全性。方法:109例患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=54),在口服RAS阻断剂的基础上,观察组给予雷公藤多苷,对照组给予甲泼尼龙,观察两组尿蛋白与肾功能的变化及不良反应的发生率。结果:治疗后3、6、9、12个月,两组尿蛋白定量均显著低于基线值(P<0.05)。随访期间,两组估算肾小球滤过率(eGFR)值与基线值相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组间尿蛋白、eGFR、总有效率比较差异无统计学意义。不良反应:观察组不良反应的发生率为9.8%,对照组为27.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合RAS阻断剂能有效降低CKD 23期IgAN患者尿蛋白水平,保护肾功能,而且副作用较少,是CKD 23期IgAN有效的治疗模式之一。