McGrath-5型视频喉镜和直接喉镜在残齿老年患者气管插管中的比较

作者：严峰; 何伟; 杨建兵; 王浩杰; 李军

来源：浙江医学, 2014, 36(14): 1248-1251.

• McGrath-5视频喉镜
• Macintosh直接喉镜
• 残齿患者
• 气管插管
• 并发症

目的比较McGrath-5型视频喉镜和Macintosh直接喉镜用于残齿老年患者气管插管的临床效果。方法选取残齿老年全麻患者80例,ASAⅠ~Ⅲ级,按随机数字表法分为McGrath-5视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(B组),各40例。观察患者在诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜置入会厌谷即刻(T2)、导管进入声门即刻(T3)、插管后1 mln(T4)、插管后3min(T5)、插管后5 min(T6)各时点的SBP、DBP及HR的变化。记录两组患者声门暴露分级、一次插管成功率和插管时间以及口腔黏膜、牙齿、牙龈损伤、咽痛和声嘶等并发症的发生率。结果两组患者诱导后各时点的SBP、DBP及HR均较T0时点明显下降(P<0.05),B组T2时点HR明显低于A组(P<0.05)。A组Cormack-Lehane分级中Ⅰ级、Ⅱ级者明显高于B组(P<0.05),一次插管成功率明显高于B组(P<0.05),插管时间明显短于B组(P<0 05),且插管损伤的并发症发生率也明显低于B组(P<0.05)。结论 McG rath-5型视频喉镜用于气管插管。较Macintosh直接喉镜刺激小、暴露好、插管时间短,并发症少,适合在残齿老年患者中应用。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院; 余姚市人民医院