84例产褥感染的临床特点及常见致病微生物耐药性分析

作者：戴宜霏; 余春风; 孙杨芳^*; 柴芸

来源：中国现代医生, 2020, 58(31): 130-141.

• 产褥感染
• 妊娠糖尿病
• 宫口开全
• 产钳助产
• 病原微生物

目的研究产褥感染的危险因素及常见致病微生物耐药情况,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析我院2017年1月～2019年12月发生的84例产褥感染病例的临床资料,与同时期未发生产褥感染的200例产妇进行对照研究,分析产褥感染的影响因素,并对分离获得的致病微生物进行耐药性分析。结果感染组妊娠糖尿病、产钳助产、宫口开全后中转剖宫产患者的分布率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,妊娠糖尿病是产褥感染的独立影响因素(P<0.05)。本研究中共检出致病微生物40株,其中革兰阴性菌13株(占32.50%),革兰阳性菌10株(占25.00%),支原体16株(占40.00%),衣原体1株(占2.50%),革兰阴性菌中以大肠埃希菌最常见,对二代头孢菌素类抗生素耐药率20%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌最常见,对青霉素及头孢菌素耐药率高,未发现对亚胺培南及万古霉素耐药。结论产钳助产、妊娠糖尿病、宫口开全后中转剖宫产是产褥感染可能的危险因素,其中,妊娠糖尿病是产褥感染的独立危险因素。目前临床常见致病微生物谱及耐药率未发生明显变化。