中枢性性早熟患儿促性腺激素释放激素类似物治疗后月经初潮时间及其影响因素

作者：夏雅; 丁玲; 张宇^*

来源：中国医师杂志, 2023, 25(08).

• 中枢性性早熟
• 促性腺激素释放激素类似物
• 月经初潮

目的探讨中枢性性早熟(CPP)患儿促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后月经初潮时间及其影响因素。方法选择2017年1月至2020年6月在温州市妇女儿童医院就诊的71例CPP女性患儿的临床资料进行回顾性分析, 观察患儿GnRHa停药至月经初潮时间, 采用Pearson相关分析临床资料与治疗结束后月经初潮时间的相关性, 采用多元线性回归分析影响CPP患儿治疗结束后月经初潮时间的因素。结果 CPP患儿初潮年龄(12.61±1.05)岁, 患儿在GnRHa治疗结束(12.03±6.45)个月后出现月经初潮。Pearson相关显示, CPP患儿治疗结束至初潮间隔时间与起始Tanner分期、起始年龄、治疗时间、起始体重、起始BMI、起始BMI Z评分、起始骨龄、Δ骨龄均存在负相关(均P<0.05), 与起始身高、Δ身高、Δ体重、ΔBMI、ΔBMI Z评分、起始PAH不存在相关性(均P>0.05)。多元线性回归结果显示, CPP患儿治疗起始骨龄、治疗起始Tanner分期和Δ骨龄是CPP患儿GnRHa治疗结束至月经初潮间隔时间的影响因素(均P<0.05)。结论 CPP患儿GnRHa结束后月经初潮年龄为(12.61±1.05)岁, 治疗结束至月经初潮间隔时间相关因素包括治疗起始乳房发育Tanner分期、治疗起始骨龄和Δ骨龄。