摘要

目的探讨童年期不良经历(ACE)对中老年人患慢性病的影响。方法采用回顾性队列研究方法, 以"中国健康与养老追踪调查"2014年生命历程调查为基线数据, 2015年随访数据为结局构建了回顾性队列(n=12 537), 采用零膨胀负二项模型分析了ACE不同暴露等级对慢性病共患数的影响。结果与ACE暴露得分<4分的中老年人比较, ACE得分4~、6~和≥9分的中老年人共患慢性病发生率比(IRR)分别为1.10(95%CI:1.04~1.16)、1.18(95%CI:1.13~1.25)和1.34(95%CI:1.27~1.42), 中老年人共患慢性病发生率比随着ACE暴露等级的增加而升高(趋势检验P<0.01), 存在剂量-反应关系。结论 ACE暴露是中老年人共患慢性病的重要危险因素, 开展ACE的早期筛查及干预, 对降低全人群慢性病发生风险、提高中老年人生活质量和健康水平具有重要的公共卫生学意义。