摘要

目的分析头孢菌素抗生素对肝肾功能影响,不良反应发生情况及其影响因素,为合理用药提供依据。方法 2016年1月2017年6月,医院报告头孢菌素类抗生素相关不良反应74例,另随机选择同期收治的采用头孢菌类抗生素,未发生率不良反应的的对象400例,纳入对照组,进行因素对比分析。前瞻性研究,选择2017年6月1日15日,内科住院非危重症使用头孢类抗菌药物治疗的患者100例,在用药前、用药后72h检测肝肾功能以及尿红细胞。结果胃肠道反应占45.9%、变态反应20.3%、肝肾毒性反应16.2%、血液以及造血系统反应13.9%、神经系统反应4.1%。不良反应对象第三代头孢抗菌素占比低于对照组,不良反应组过敏体质、合并基础疾病、静脉用药比重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应组年龄、疗程高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。72h后,目标患者ALT、BUN、Cr、UA、尿红细胞水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢菌素类抗生素涉及多个系统不良反应,不良反应发生与用药时间、合并基础疾病、用药方式等因素有关,头孢类抗生素有药物蓄积作用,会增加肝肾负荷。需重视用药适应症的管理,加强用药后的监护,指导合理用药。