摘要
目的:探讨钢板结合外固定支架与闭合复位克氏针结合外固定支架治疗桡骨远端C型粉碎性骨折的疗效。方法:背侧钢板结合外固定支架(B组)35例,用12块微型钢板固定桡骨远端,同时应用外固定架撑开固定于桡骨和第二掌骨。闭合复位克氏针结合外固定支架(A组)27例,采用闭合手法复位,克氏针固定骨折断端,然后用外固定架撑开固定于桡骨和第二掌骨。结果:术后B组随访1234个月,平均随访15.2个月,A组随访1032个月,平均随访14.6个月。X线提示:两组骨折全部愈合良好。B组患者的尺偏角、掌倾角及Gartland-Wetley评分均明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在满意度上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:背侧钢板结合外固定支架治疗桡骨远端C型粉碎性骨折的疗效优于闭合复位克氏针结合外固定支架,但背侧钢板固定手术复杂、手术费用较高、伤口局部创伤较大、需要二次住院手术去除内固定钢板,两组在患者满意度上差异无统计学意义,因此临床治疗中需要依据患者具体受伤情况选用合适的手术方式。
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