高压氧联合阿司匹林治疗胎儿生长受限孕妇对胎儿血流参数及母婴结局的影响

作者：滕玉翠; 高晓妮; 徐静^*

来源：中华航海医学与高气压医学杂志, 2023, 30(02).

• 高压氧
• 阿司匹林
• 胎儿生长受限
• 孕妇

目的探讨高压氧联合阿司匹林治疗胎儿生长受限孕妇对胎儿血流参数及母婴结局的影响。方法选取2019年2月至2021年12月聊城市第二人民医院妇产科胎儿生长受限孕妇156例作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组78例。对照组给予低分子肝素钙注射液和阿司匹林肠溶片治疗, 观察组在对照组治疗的基础上联合高压氧治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的胎儿血流参数、血清视黄醇结合蛋白4(RPB4)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平, 并统计2组患者的母婴结局。结果观察组治疗后总有效率(88.46%)明显高于对照组(74.36%), 差异有统计学意义(χ2=5.125, P<0.05)。2组患者治疗胎儿阻力参数(RI)、动力参数(DI)、收缩期的血液流速高值(S)/舒张期的血液流速高值(D)较治疗前均明显降低(P<0.01), 且观察组患者治疗后胎儿RI、DI和S/D值均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗过程中妊娠期合并症发生率和新生儿不良结局发生率明显低于对照组(14.1%vs. 25.6%, 15.4%vs. 23.1%, 均P<0.05);但2组患者胎儿窘迫、羊水过少、胎盘早剥、产后出血、极低体重儿、足月小样儿、早产儿和新生儿窒息发生率各项比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较, 2组患者治疗后血清RBP4和HIF-1α水平均明显升高, 且观察组治疗后均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论采用高压氧联合阿司匹林治疗胎儿生长受限孕妇疗效显著, 可显著提升血清RBP4和HIF-1α水平, 有效地改善胎儿血流参数和母婴结局。

• 单位
  河北医科大学第一医院; 聊城市第二人民医院