降钙素原在革兰阴性菌感染败血症中的早期诊断价值

作者：陈凤萍; 刘玲; 赵友云

来源：国际检验医学杂志, 2020, 41(09): 1112-1115.

• 降钙素原
• 革兰阴性菌
• 血流感染
• 败血症
• 早期诊断

目的探讨降钙素原(PCT)在不同种类革兰阴性菌感染败血症早期是否存在差异,为临床医生制订早期抗菌治疗策略提供参考。方法选取2017年1月至2019年5月湖北省中医院入院24h内进行血培养细菌鉴定和血清PCT检测的革兰阴性菌感染败血症患者为研究对象。比较血清PCT水平在各种细菌感染之间的差异,分析PCT区分肠杆菌科细菌和非发酵菌感染败血症的诊断性能。结果 194例单一革兰阴性菌感染败血症中,肠杆菌科细菌感染的PCT中位数为6.87(3.89,14.18)ng/mL,非发酵菌感染的PCT中位数为2.51(1.60,5.07)ng/mL,肠杆菌科细菌感染的PCT水平与非发酵菌感染的PCT水平之间差异有统计学意义(P<0.01)。受试者工作特征曲线下面积为0.738(95%CI:0.647～0.828)。当PCT临界值为3.18ng/mL时,其早期鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌感染败血症的灵敏度为83.1%,特异度为65.0%。结论血清PCT水平与感染细菌种类有关,其对早期鉴别肠杆菌科细菌和非发酵菌感染败血症有较好的临床应用价值。

• 单位
  湖北省中医院; 湖北省中医药研究院