肝素联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果

作者：王卉; 马剡芳

来源：中国医药导报, 2019, 16(02): 59-62.

• ST段抬高型心肌梗死
• 溶栓
• 尿激酶
• 阿替普酶

目的探讨肝素+阿替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果。方法选择2017年7月～2018年4月首都医科大学附属北京地坛医院急诊科收治的137例急性STEMI患者,依据随机数字表法分为对照组(67例)与观察组(70例)。对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组则采用肝素+阿替普酶静脉溶栓治疗,通过观察溶栓后心电图变化、心肌酶变化、症状缓解程度以及是否发生再灌注心律失常情况,初步判断是否有溶栓后血管再通,后对其进行进一步补救性PCI,了解其血管再通情况,并继续监测其住院期间发生心源性休克、恶性心律失常、心力衰竭、死亡等事件的情况。结果观察组静脉溶栓治疗再通率高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01);观察组患者住院期间心血管事件发生率低于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论肝素联合阿替普酶静脉溶栓治疗效果明显优于尿激酶静脉溶栓治疗,同时还可以降低急性STEMI患者心血管事件发生率。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院