摘要
<正>患者,女性,20岁,因右下腹痛2周于2005年4月24日收住入院。查体:右下腹可及一质硬肿块,边界清,活动差。实验室检查:CA125:1807.6 U/ml。腹部CT:升结肠旁沟处囊实性肿块伴网膜结节状增厚,腹膜壁层、双侧卵巢表面多发结节(图1)。患者入院后第3天腹部膨隆,腹穿抽出不凝鲜血,立即行剖腹探查+腹腔肿块姑息切除术。术中见腹腔内3000 ml积血,肿块位于右下腹侧腹膜,表面破裂呈活动性出血;腹腔内见弥漫性紫色类圆形转移灶。完整切除肿块。病理:肿块15 cm×10 cm×7 cm,表面布满直径0.5-1.0 cm紫红色水疱状结节。镜检:肿瘤细胞呈梭形、多边形,间质血管丰富(图2)。免疫标记:CD31、CD34、CK均弥漫(+),
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单位浙江大学医学院附属第一医院