经椎间孔内窥镜脊柱系统技术治疗脱垂型腰椎椎间盘突出症

作者：刘红光; 吴小涛; 黄爱兵; 李海俊

来源：脊柱外科杂志, 2017, 15(04): 223-242.

• 腰椎
• 椎间盘移位
• 内窥镜检查
• 椎间盘切除术,经皮
• 外科手术,微创性

目的探讨经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗脱垂型腰椎椎间盘突出症的疗效、围手术期并发症及处置对策。方法 2014年6月—2016年6月,泰州市人民医院骨科应用TESSYS技术治疗28例脱垂型腰椎椎间盘突出症患者,记录术前及术后各随访时间点的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI),分析术中、术后并发症的发生情况,并探讨处置对策。结果所有患者随访324个月,平均11个月。患者术后VAS评分和ODI较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。未发生神经损伤、椎管内血肿、感染等严重并发症。26例患者一次性顺利摘除脱垂髓核;2例患者术后即刻疗效不佳,1例经非手术治疗好转,1例再次行微创手术,末次随访疗效满意。结论 TESSYS技术是治疗脱垂型腰椎椎间盘突出症的有效方法,具有创伤小、恢复快等特点,但需注意预防并发症,谨慎的术中操作和严格的围手术期处理可预防或减少并发症的发生。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 泰州市人民医院