摘要
目的研究自体回输树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果。方法将2016年1月至2017年4月108例CHB患者随机分成治疗组(DC-CIK联合恩替卡韦治疗,n=54)和对照组(恩替卡韦治疗,n=54),两组分别于治疗前、治疗后12周及24周检测患者肝功能、HBV DNA定量、乙肝表面抗原(HBs Ag)定量、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12、IL-4等水平并进行比较。结果经干预治疗后两组患者肝功能较治疗前好转,但两组间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平差异无统计学意义(P> 0. 05);两组患者治疗前HBV DNA、HBs Ag定量无统计学差异,治疗后12周、24周HBV DNA、HBs Ag定量均较治疗前下降(P <0. 01),且治疗组治疗后12周HBV DNA及HBs Ag定量低于对照组(P <0. 05),24周两组间差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗前,两组IFN-γ、IL-12、IL-4水平无统计学差异(P> 0. 05);治疗组治疗后12周IFN-γ水平显著高于对照组(P <0. 05),IL-12和IL-4水平与对照组相比无统计学差异(P> 0. 05),治疗后24周IFN-γ、IL-12和IL-4水平两组间无统计学差异(P> 0. 05)。治疗组应用DC-CIK细胞治疗联合恩替卡韦,未见特殊不良反应。结论 DC-CIK联合恩替卡韦可更为有效地降低HBV DNA、HBs Ag定量,促进肝功能恢复,改善机体免疫功能,为实现CHB患者临床治愈提供新的辅助手段。