植入型心律转复除颤器在致心律失常性右心室心肌病患者中的应用

作者：孙奇; 陈柯萍; 陈若菡; 戴研; 华伟; 张澍

来源：中华心律失常学杂志, 2013, 17(2): 127-129.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2013.02.012

• 致心律失常性右心室心肌病
• 植入型心律转复除颤器
• C反应蛋白

目的 总结阜外心血管病医院应用植入型心律转复除颤器(ICD)治疗致心律失常性右心室心肌病(ARVC)的经验.方法 入选我院2004年3月至2012年3月确诊并植入ICD的ARVC患者,收集临床资料,进行常规电话及门诊随诊.结果 共18例患者[男12例,女6例,平均年龄(46.4±13.8)岁]入选,平均随访(46.6±30.5)个月,有6例患者出现了111次室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)事件,其中仅1次VF事件,其余均为VT事件,其中3例患者术后共出现了7次电风暴.ICD治疗组中的C反应蛋白(CRP)明显高于ICD未治疗组.111次VT/VF事件中,12次经电除颤终止心动过速,其余均通过抗心动过速起搏(ATP)终止了心动过速.结论 ARVC患者ICD植入后的VT/VF事件以VT为主,多数可经ATP终止；出现电风暴的ARVC患者易反复发作恶性心律失常；CRP可能对ICD治疗具有预测价值.

• 单位
  北京协和医学院; 心血管疾病国家重点实验室; 中国医学科学院; 阜外心血管病医院; 国家心血管病中心