阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义

作者：唐衍华; 李萍; 徐然

来源：临床和实验医学杂志, 2020, 19(05): 544-546.

• 前置胎盘
• 阴道超声
• 子宫颈管长度
• 提早剖宫产

目的探讨阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的临床意义。方法回顾性选取2017年8月至2019年8月抚顺市妇幼保健院收治的前置胎盘孕妇90例,依据宫颈管长度分为子宫颈管长度≤25 mm组(≤25mm组,n=45)和子宫颈管长度> 25 mm组(> 25 mm组,n=45)两组。统计分析两组孕妇的妊娠结局(包括产前出血、输血、孕36周前后剖宫产、早产)、围生儿结局(包括新生儿出生体重、5 min Apgar评分、新生儿窒息、转儿科治疗),分析阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的预测价值。结果≤25 mm组孕妇产前出血率、孕36周前剖宫产率、早产率均显著高于> 25 mm组,孕36周后剖宫产率显著低于> 25 mm组,差异均具有统计学意义(P <0. 05);但两组孕妇的输血率之间的差异无统计学意义(P> 0. 05)。≤25 mm组新生儿出生体重、5 min Apgar评分均显著低于> 25mm组,转儿科治疗率显著高于> 25 mm组,差异均具有统计学意义(P <0. 05);但两组新生儿窒息率之间的差异无统计学意义(P> 0. 05)。阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的预测敏感度为76. 9%(40/52),特异度为86. 8%(33/38),准确度为81. 1%(73/90),阳性预测值为88. 9%(40/45),阴性预测值为73. 3%(33/45)。结论阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘提早剖宫产的预测敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高。