非酒精性脂肪性肝病与原发性支气管肺腺癌发生的相关性研究

作者：朱婵艳; 瞿冀琛; 曹海霞; 朱佩; 陈光榆; 颜士岩; 范建高

来源：实用肝脏病杂志, 2016, 19(06): 683-686.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 肺癌
• 腺癌
• 肥胖

目的探讨原发性支气管肺癌(肺癌)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率及其与肺腺癌发生的关系。方法回顾性分析2009年和2013年上海市肺科医院收住的进行了腹部超声检查的肺癌患者的临床和病理学资料,经肺部肿瘤切除手术和(或)肺活检组织学检查确诊,使用美国GE公司生产的高档Vivid7彩色多普勒超声诊断仪行腹部超声检查。采用Logistic回归分析。结果在3664例肺癌患者中,807例合并NAFLD(22.0%),女性1379例(37.6%),腺癌2189例(59.74%);与2009年度发现的1057例肺癌患者比,2013年度发现的2607例肺癌患者中女性(40.0%对31.8%,P<0.01)、肺腺癌(67.8%对40.2%,P<0.01)和NAFLD患病率(18.6%对23.4%,P<0.01)均显著增高;肺腺癌患者NAFLD患病率(545/2189,24.9%)显著高于肺鳞癌(150/898,16.7%,P<0.01)和小细胞肺癌(16/86,18.6%,P<0.01);多元回归分析显示,肺癌患者中腺癌的比例与NAFLD(OR 1.281,95%CI 1.0251.600)和肥胖(OR 1.391,95%CI 1.1351.704)呈正相关,而与男性(OR 0.259,95%CI 0.2080.323)和吸烟(OR0.588,95%CI 0.4860.712)呈负相关。结论腺癌已成为肺癌患者越来越重要的组织学类型,肺腺癌患者合并NAFLD常见,肥胖和NAFLD与肺腺癌的高发可能有关。

• 单位
  瑞金医院; 上海交通大学医学院附属新华医院; 上海市肺科医院; 上海交通大学