老年期抑郁患者的认知功能及其磁共振质子波谱研究

作者：张惠实; 刘敏^*; 杨雪; 周勇杰

来源：中华老年医学杂志, 2017, 36(07): 746-749.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2017.07.008

• 抑郁
• 认知
• 磁共振波谱学

目的研究老年期抑郁患者额叶和海马的磁共振氢质子波谱(1H-MRS)异常, 探讨其与认知功能损害的关系, 并比较缓解期与发作期波谱的变化。方法 20例老年期抑郁患者及20例健康老年人进行磁共振常规扫描及1H-MRS检查, 计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)和胆碱(Cho)/Cr比值, 比较两组间比值变化。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA), 进行神经心理学评估, 分析MoCA评分与波谱异常间的关系。结果老年期抑郁患者MoCA总分明显低于对照组(P<0.01), 注意、视空间与执行功能、语言、延迟记忆四个分量表评分亦明显低于对照组(P<0.01);抑郁组双侧额叶NAA/Cr低于对照组(P<0.05), 双侧海马NAA/Cr也低于对照组(P<0.01), 两组间Cho/Cr差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析视空间与执行功能(r=0.71、0.62)、语言(r=0.79、0.77)、延迟记忆(r=0.62、0.61)及MoCA总分(r=0.72、0.68)与双侧额叶NAA/Cr中度相关, 延迟记忆与双侧海马NAA/Cr中度相关(r=0.81、0.76)。结论老年期抑郁患者双侧额叶和海马NAA/Cr下降, 认知功能受损, 两者中度相关。

• 单位
  华中科技大学同济医学院