红细胞渗透脆性试验参考区间的建立及在地中海贫血筛查中的初步应用

作者：何思华; 方艳平; 林丽娟; 李紫岩; 黄振艺; 周万军; 江凌晓

来源：热带医学杂志, 2022, 22(11): 1478-1481+1519.

DOI：10.3969/j.issn.1672-3619.2022.11.004

• 散射比浊法
• 红细胞渗透脆性
• 参考区间
• 地中海贫血

目的 通过分析健康人群中散射比浊法测得的红细胞渗透脆性（EOF）分布特征，建立南方医科大学珠江医院实验室的EOF的参考区间，并对其在地中海贫血（以下简称“地贫”）筛查的应用进行初步探讨。方法 检测2 451名健康查体者剩余样本的EOF，并依据其分布特征建立生物参考区间；再选取其中170名应用传统试管法平行进行红细胞渗透脆性的定性检测，比较两种方法的检测结果一致性；最后检测122例地贫筛查者的EOF，以基因检测结果为金标准，初步评价其在地贫筛查中的临床应用价值。结果 依据其分布特征，EOF的参考区间为男性?73%、女性?74%。以此为阴阳性界值，其测定结果与传统试管法的检测结果差异无统计学意义（P?0.05）。单独应用到地贫筛查时，EOF敏感性为73%、特异性为95%、阳性预期值为81%、阴性预期值为92%；联合平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCH）检测后，敏感性为93%、特异性为83%、阳性预期值为64%、阴性预期值为97%。结论 自动化散射比浊法测红细胞渗透脆性的生物参考区间为男?73%、女?74%。与MCV、MCH联合使用可显著提高地贫筛查的敏感性与阴性预期值。

• 单位
  南方医科大学珠江医院; 南方医科大学; 广州市番禺区中心医院