血小板功能检测对复杂性PCI术后患者临床结局的预测

作者：廉铮^*; 吕峰峰; 王家旺

来源：中国循证心血管医学杂志, 2018, 10(10): 1198-1201.

• 血小板
• 经皮冠脉介入治疗
• 危险因素
• 预测

目的研究血小板功能检测(PFT)对复杂性经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者临床结局的预测。方法选择从2014年1月～2016年3月于河北沧州市中心医院进行复杂性PCI治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者117例进行研究。将117例患者根据是否存在高血小板活性(HTPR),即二磷酸腺苷(ADP)≥40%,分成观察组(HTPR组)56例和对照组(非HTPR组)51例。对比两组一般资料,随访1年,对两组临床结局进行对比,并对患者的主要的不良心脑血管类事件(MACCE)分别进行单因素及多因素的Cox分析,分析患者HTPR与临床结局的相关性。结果观察组的年龄、平均ADP聚集度及陈旧性心肌梗死的比例均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组MACCE的发生率为16.07%,明显高于对照组的3.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。根据多因素的Cox分析发现,HTPR(HR=2.678,P=0.013,95%CI:1.206～5.833)是患者产生MACCE的一个独立危险因素。结论 PFT检测对于复杂性PCI术后患者的临床结局具有较好的预测作用,HTPR患者MACCE的发生率更高,且HTPR是患者产生MACCE的一个独立危险因素,并且与MACCE呈正相关。临床上可考虑检测PFT以更好地评估患者的临床结局,值得关注。

• 单位
  沧州市中心医院