摘要
目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)后骨水泥的分布情况与患者再发手术椎体骨折的相关性。方法选取本院骨科2009年至2013年采用PKP手术治疗的167例因骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行回顾性分析,根据手术后影像学复查骨水泥位置是否偏侧分布分为偏侧组67例和中位组100例,对比两组患者的手术效果指标及术后随访过程中再发骨折率的差异。结果偏侧组患者和中位组患者的骨密度T值、手术注入骨水泥总量、佩戴支具的时间、术前后凸程度、术后首次下地的时间、平均随访时间差异均无统计学意义(P>0.05);术前偏侧组和中位组患者的ODI指数、SI指数、Cobb角、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);偏侧组患者术后3个月的ODI指数、Cobb角显著的高于中位组(P<0.05),偏侧组患者术后3个月的SI指数显著的低于中位组患者(P<0.05);术后偏侧组的骨水泥渗漏率20.90%、手术椎体再次骨折率16.42%均显著的高于中位组的5.00%和2.00%且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP后骨水泥出现偏侧分布会影响PKP的手术效果,同时增加术后骨水泥渗漏、手术椎体再次骨折的风险。
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单位武汉大学人民医院