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摘要
目的探讨在术中罗哌卡因鞍麻联合术毕吲哚美辛栓剂纳肛进行镇痛的基础上联合使用静脉自控式镇痛(PCIA)在肛周术后镇痛中的应用价值。方法纳入2018年1月至2018年6月于南京市中医院八病区行肛周手术治疗的427例住院患者为研究对象,所有患者术中罗哌卡因鞍麻,术毕予吲哚美辛栓剂纳肛,根据术后是否使用PCIA分为两组,镇痛泵组(n=307)和对照组(n=120),观察两组术后4 h、8 h、12 h、24 h和48 h的疼痛评分以及头晕、恶心呕吐和尿潴留的发生情况。结果两组术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h疼痛评分比较差异均无统计学意义(均P> 0.05);对照组头晕、恶心呕吐和尿潴留的发生率均低于镇痛泵组,差异有统计学意义(均P <0.05)。结论在术中罗哌卡因鞍麻及术毕吲哚美辛栓剂纳肛的基础上,肛周手术患者术后使用PCIA不能进一步降低疼痛评分,但观察到更高的头晕、恶心呕吐和尿潴留发生率。
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