创伤性膝关节骨性关节炎患者血清MMP-13、瘦素和IL-6水平及其预后影响因素分析

作者：杨昆; 解小彬; 郭维忠; 马小军; 霍建凤

来源：临床误诊误治, 2021, 34(07): 70-75.

• 骨关节炎,膝
• 基质金属蛋白酶-13
• 瘦素
• 白细胞介素-6
• 凯尔格伦-劳伦斯分级
• 影响因素分析

目的探讨创伤性膝关节骨性关节炎(KOA)患者血清基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、瘦素和白细胞介素-6(IL-6)水平及其预后影响因素。方法选取2018年2月—2019年10月收治的创伤性KOA 65例作为创伤性KOA组,同期健康体检者50例作为健康对照组;另外,根据术前凯尔格伦-劳伦斯(K-L)分级将创伤性KOA 65例分为Ⅰ级组(17例)、Ⅱ级组(19例)、Ⅲ级组(15例)和Ⅳ级组(14例)4组。比较创伤性KOA组和健康对照组及术前不同K-L分级4组血清MMP-13、瘦素和IL-6水平,应用Pearson相关性分析探讨血清MMP-13、瘦素和IL-6水平与美国膝关节协会评分(KSS)、特种外科医院膝关节评分(HSS)的相关性,应用单因素和多因素Logistic回归分析探讨创伤性KOA患者预后影响因素。结果创伤性KOA组血清MMP-13、瘦素和IL-6水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。随着创伤性KOA患者术前K-L分级增高,血清MMP-13、瘦素和IL-6水平逐渐升高,术前不同K-L分级4组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,创伤性KOA患者血清MMP-13、瘦素和IL-6水平与美国KSS、HSS均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前K-L分级、术中软骨Outerbridge分级和血清MMP-13、瘦素、IL-6水平是影响创伤性KOA患者预后的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论创伤性KOA患者血清MMP-13、瘦素和IL-6水平升高,且其水平与术前K-L分级、膝关节功能密切相关。术前K-L分级、术中软骨Outerbridge分级和血清MMP-13、瘦素、IL-6水平是影响创伤性KOA患者预后的独立危险因素。

• 单位
  秦皇岛市第二医院