大柴胡汤加减方治疗小儿热性惊厥的疗效观察

作者：金晓红; 顾雪娟; 王德兵^*

来源：中国中医急症, 2023, 32(11): 2001-2004.

• 热性惊厥
• 小儿
• 大柴胡汤
• 炎症
• 神经因子
• 免疫

目的 观察大柴胡汤加减方治疗小儿热性惊厥（FC）的疗效。方法 将104例FC患儿随机分为两组，对照组52例采取西医治疗，观察组52例采取西医联合大柴胡汤加减方治疗。对比分析两组疗效、不良反应及复发情况，统计临床症状缓解时间。检测治疗前后外周血神经因子[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑原性神经营养因子（BDNF）、S-100β蛋白（S-100β）和神经肽-Y(NPY)]、炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫球蛋白（Ig）A、IgG水平和T淋巴细胞亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）。结果 观察组的治愈率显著高于对照组（P <0.05），但两组总有效率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组的惊厥控制时间、神经恢复时间、退热时间均较对照组明显缩短，再发热时间明显延长（P<0.05）。观察组复发率3.85%，显著低于对照组的17.31%(P <0.05)。治疗后，观察组血清神经因子和炎症因子均较治疗前及对照组同期降幅显著（P <0.05）。治疗后，观察组IgA、IgG、CD4+和CD4+/CD8+比值均较治疗前及对照组同期升高显著（P <0.05）。两组的不良反应比较无显著差异（P> 0.05）。结论 大柴胡汤加减方治疗小儿FC安全有效，可促进病情缓解并减少FC复发，其机制可能与调节神经因子、免疫功能及抑制炎症反应有关。

• 单位
  苏州市中西医结合医院