重症监护室过渡期老年肿瘤患者生活质量及其影响因素

作者：单世君; 梁泽兰; 陈玲^*

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2023, 22(12): 895-898.

• 老年人
• 重症监护室
• 过渡期
• 肿瘤
• 生活质量
• 影响因素

目的 分析重症监护室(ICU)转出的老年肿瘤患者过渡期生活质量及影响因素。方法 回顾性分析2021年6月至2023年2月新疆医科大学附属肿瘤医院ICU治疗的240例老年肿瘤患者临床资料，患者均处于ICU转出过渡期，将健康状况调查简表(SF-36)评分<50分患者纳为观察组(n=70),SF-36得分≥50分患者纳为对照组(n=170)。采用体力状况(ZPS)评分评价患者的一般情况与健康状态，采用微型营养评估量表(MNA)评估患者的营养状况，采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者心理状况，采用视觉模拟评分(VAS)评价患者的疼痛程度。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型，组间比较分别采用t检验、U检验、χ2检验及方差分析。采用多因素logistic回归分析ICU转出过渡期老年肿瘤患者生活质量的影响因素。结果 观察组患者SF-36评分[(41.15±5.74)和(68.88±7.43)分]及医护服务满意度[(83.43±8.87)和(94.65±9.46)分]明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组年龄76～85岁、患慢性疾病>3种、重度抑郁、重度焦虑、中度疼痛、行手术治疗、ICU入住时间>5 d比例及体力状况评分明显高于对照组，血小板水平及MNA评分明显低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示，中度疼痛(OR=2.964, 95%CI 2.004～7.964)、ICU入住时间>5 d(OR=5.750, 95%CI 2.442～7.975)为老年肿瘤患者ICU转出过渡期生活质量下降的危险因素，MNA评分(OR=0.973, 95%CI 0.955～0.991)为其保护因素(P<0.05)。结论 老年肿瘤患者ICU转出过渡期存在生活质量降低情况，医护人员应密切关注患者病情变化及心理变化，根据患者生活质量状况实施处理措施，以此促进患者身体的恢复。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院; 新疆医科大学附属肿瘤医院