老年慢性肾病不同分期患者躯体功能及合并疾病的比较

作者：郭佳钰; 侯惠如^*; 张瑞芹

来源：解放军医学院学报, 2018, 39(09): 800-803.

• 老年人
• 慢性肾病
• 躯体功能

目的对老年慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者躯体功能及合并疾病进行评估,比较不同分期患者躯体功能及合并疾病的差异。方法研究对象为2016年1月1日-2017年12月31日在本院老年肾病科住院的CKD患者,根据肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)将患者分为3a期、3b期、4期、5期,采用巴氏指数(Barthel index)和改良老年疾病累计评分表(modified cumulative illness rating scale-geriatric,MCIRS-G)分别评估患者躯体功能和合并疾病情况,比较不同分期患者的躯体功能及合并疾病的差异并进行相关性分析。结果本研究共纳入84例老年男性CKD患者,平均年龄(85.12±8.99)岁。老年CKD患者4期的躯体功能(Barthel Index)较3a期和5期差(55.00±28.72 vs 77.50±23.66和78.00±22.01,P均<0.05),4期的血清白蛋白水平低于3a期和5期[(35.45±4.50) g/L vs (39.18±2.76) g/L和(39.32±3.04) g/L,P <0.05],3a期疾病累计评分(MCIRS-G)低于4期(26.25±3.17 vs 28.82±1.94,P <0.05),其中糖尿病的发病率随疾病分期进展逐渐升高(P <0.05)。相关性分析中,疾病累计评分与巴氏指数呈负相关(r=-0.636,P <0.05),血清白蛋白水平与巴氏指数呈正相关(r=0.400,P <0.05)。结论在高龄老年CKD患者中,CKD分期与患者躯体功能及合并疾病相关。CKD 4期是躯体功能下降及合并严重疾病的高风险时期。

• 单位
  解放军总医院