持续泵入用于食管癌术后家庭肠内营养效果的回顾性比较研究

作者:戴亮; 付浩; 康晓征; 杨永波; 周海涛; 梁震; 熊宏超; 林瑶; 陈克能*
来源:中华外科杂志, 2018, 56(08): 607-610.

摘要

目的探讨持续泵入用于食管癌术后家庭肠内营养的效果与安全性。方法回顾性分析2017年1—11月在北京大学肿瘤医院胸外一科接受食管癌切除术并于出院后接受肠内营养支持的108例患者的临床资料。男性88例, 女性20例, 平均年龄62岁(范围:44~78岁)。根据患者接受的营养支持方式分为营养泵组(56例)与普通管饲组(52例)。分别采用χ2检验、Fisher精确概率检验、t检验比较两组肠内营养支持的近期安全性、耐受性、完成情况及体重维持情况。结果营养泵组出院后至术后2个月内并发症发生率低于普通管饲组(4/56比11/52, χ2=2.393, P=0.035), 总体肠内营养并发症发生率较低(5/56比26/52, χ2=22.225, P=0.000), 营养泵组营养支持达标率高于普通管饲组(55/56比23/52, χ2=39.167, P=0.000)。营养泵组出院后4周体重较出院时减轻程度低于普通管饲组(0.13 kg比3.90 kg, t=7.720, P=0.000)。结论食管癌手术出院后持续泵入肠内营养能够提高患者安全性, 有利于出院后体重的维持, 增加管饲肠内营养耐受性, 保障营养支持的有效完成。