幼猪体外循环脑灌注血流/压力动物模型的构建

作者：姚婧鑫; 魏新广; 王小龙; 李勇男; 龙村; 林栓同; 梁影; 姜福清; 管玉龙

来源：心肺血管病杂志, 2018, 37(03): 235-243.

• 脑血流自我调节
• 局部脑血氧饱和度
• 体外循环
• 脑灌注

目的:本研究拟通过构建幼猪体外循环(CPB)脑灌注血流/压力动物模型,探讨CPB期间动脉血压、灌注流量对脑血流自动调节的影响。方法:20只,幼猪,随机分五组:对照组、高血压高流量组、高血压低流量组、低血压高流量组、低血压低流量组。在CPB开始前10min、CPB开始后10min、升主动脉阻断后30min和升主动脉开放后10min 4个时间点检测血清S100钙结合蛋白B(S100 B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。免疫组织化学检测大脑海马组织缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、凋亡诱导因子(AIF)和Caspase-3的表达。结果:在升主动脉阻断期间,低流量灌注动物脑灌注流量远远低于高流量组(P=0.009),低流量低血压组r SO2低于其他各组r SO2值(P<0.05),血清S100B水平显著高于高血压低流量组(P=0.032)。海马组织HIF-1α、AIF和Caspase-3的表达无组间差异。结论:低CPB血流可以造成全身和脑灌注不足,脑血管自我调节机制不能抵消低流量造成的脑灌注不足损伤。维持较高的动脉灌注压力,有助于在一定程度上代偿脑灌注不足引起的缺氧状况。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 国家心血管病中心; 胜利油田中心医院; 心血管疾病国家重点实验室; 兰州大学; 中国医学科学院阜外医院; 武汉亚洲心脏病医院