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摘要
目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折患者手术中的应用效果。方法回顾性分析2018年1—12月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的接受腰-硬联合麻醉的60例老年股骨颈骨折患者临床资料,将其纳入A组;回顾性分析2019年1—12月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的接受腰丛-坐骨神经阻麻醉的60例老年股骨颈骨折患者临床资料,将其纳入B组。比较两组患者入室时(T0)、麻醉后10 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、术闭时(T3)时的血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MAP)水平,麻醉效果(感觉神经阻滞起效用时及持续用时、运动神经阻滞起效用时及持续用时),以及两组患者手术期间不良反应发生情况。结果两组T3、T2、T1时点的MAP、SaO2指标均较T0时点下降,且B组T3、T2、T1时点MAP、SaO2指标水平分别高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组运动神经以及感觉神经阻滞起效用时短于A组,运动神经以及感觉神经阻滞持续用时长于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰丛-坐骨神经阻滞用于老年股骨颈骨折中,可更好地稳定SaO2及MAP水平,可缩短运动神经阻滞及感觉神经阻滞起效用时,延长神经阻滞持续用时,具有良好的麻醉效果,且不良反应少,安全性高。
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单位复旦大学附属中山医院
