B型超声引导下无管化经皮肾镜取石术在儿童上尿路结石的疗效评价

作者：阿不力孜·司马义; 帕提古丽·艾尼瓦尔; 艾合买提·艾买尔; 塔来提·塔依尔; 罗勇^*

来源：中华小儿外科杂志, 2023, 44(06).

• 尿路结石
• 儿童
• 无管化经皮肾手术
• 经皮肾镜取石术

目的评价完全B型超声引导下无管化(无肾造瘘管)经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石的安全性和有效性。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心2015年5月至2020年12月行B型超声引导下无管化经皮肾镜取石术的111例患儿资料, 其中男67例, 女44例, 患儿年龄为(5.3±5.2)岁, 体重为(17.9±9.1)kg, 身高为(102.5±23.4)cm, 结石最长径为(1.9±0.8)cm, 所有患儿术前经B型超声检查、泌尿系CT检查确诊。记录所有患儿一般情况、结石大小、手术时间和术后并发症等。结果所有患儿均在完全B型超声引导下穿刺成功, 97例(87.4%, 97/111)患儿为完全无管化(即手术后无肾造瘘管、也无双"J"管)。手术建立通道时间为(4.8±3.0)min, 碎石时间为(26.1±13.7)min, 术后血色素下降(7.7±8.7)g/l, 术后24 h净石率为97.3%(108/111), 术后1个月净石率为98.2%(109/111), 术后发生并发症8例, 其中Clavien Ⅰ级5例, Clavien Ⅱ级3例, 无Clavien Ⅲ级和Ⅳ级并发症, 术后住院天数为(2.1±0.9)d。结论无管化经皮肾镜取石术治疗儿童上尿路结石是安全、有效的。具有术后恢复快、术后住院时间短等特点, 减少了二次住院及麻醉次数。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院