吴绣莲治疗良性阵发性位置性眩晕经验

作者：程松; 赵珍

来源：河南中医, 2020, 40(12): 1814-1816.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2020.12.0458

• 良性阵发性位置性眩晕
• 八珍汤
• 天麻钩藤饮
• 泽泻汤
• 通窍活血汤
• 吴绣莲

吴绣莲教授认为,良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positionalvertigo,BPPV)是由于气血阴阳升的不足、升的太过或降的不足所致,其病位在脑,病性多虚实夹杂。气血阴阳、脏腑功能的失衡是BPPV发病的重要病机。吴教授认为,眩晕的治疗原则为补虚泻实,调整阴阳。针对升的不足,以八珍汤为基础方,采用升降平衡的方法,使不足的上升以达充养脑髓之功;针对升的太过,多采取平抑肝阳,清火熄风之法,以天麻钩藤饮加减,采用升降平衡的方法,使亢逆有余者,回归至本位;针对降的不足,多采用泽泻汤联合通窍活血汤为基本方,使邪有出路,该降的下降,平衡气血阴阳。吴教授还擅长使用引经药物,如升的不足时,常常使用蔓荆子、升麻、藁本等药物,引药上行,充养脑髓;升的太过或降的不足时,常联用怀牛膝引药下行、泽泻引痰湿之邪从小便而出;若因气机壅塞不通之时,常用柴胡、白芍疏肝柔肝,畅达肝气。