儿童重症肺炎支气管灌洗液肺炎链球菌血清分型研究

作者:李晓楠; 刘梓豪; 郑跃杰; 王文建; 黄丽; 鲍燕敏; 黄璐; 王和平*
来源:中国小儿急救医学, 2022, 29(05): 398-400.

摘要

目的比较肺炎链球菌在临床样本与分离培养菌株中的血清分型, 为临床诊治提供更为全面的流行病学数据。方法 2018年1月至12月在深圳市儿童医院呼吸科住院的重症肺炎患儿, 因临床需要进行支气管镜灌洗检查, 取临床检查剩余灌洗液标本进行常见病原菌荧光定量PCR检测分析;对肺炎链球菌阳性样本进一步进行多重PCR血清分型测定。结果共收集到473例灌洗液样本进行病原菌荧光定量PCR检测, 8种病原菌检测阳性数为98例, 其中肺炎链球菌阳性45例。在肺炎链球菌阳性患儿中, 灌洗液分离培养到菌株共有18例。45例肺炎链球菌血清分型中共有8种血清型, 依次为19F、14、4、23F、18C、19A、3、6A/B, 未分型2例。18例分离培养阳性的肺炎链球菌中共有5种血清型, 依次为19F、14、23F、3和18C, 而4、6 A/B和19A未检出。结论肺炎链球菌是重症肺炎的主要病原菌, 直接采用临床样本进行肺炎链球菌PCR检测阳性率显著高于细菌培养, 血清分型种类也多于细菌培养。