早期心脏康复对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后疗效的影响

作者：马晶茹^*; 邰玉玲

来源：中国医科大学学报, 2020, 49(09): 803-811.

• 急性冠状动脉综合征
• 早期心脏康复
• 内皮素-1
• 炎性细胞因子

目的探讨早期心脏康复干预对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后内皮素-1 (ET-1)、炎性细胞因子、运动耐量及心脏功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院接诊的ACS择期PCI术患者108例,用随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(在常规治疗基础上联合早期心脏康复治疗),每组54例。观察2组治疗前后血清N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、ET-1、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和最大摄氧量(VO2max)、无氧阈(AT)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、左心室射血分数(LVEF)以及6min步行距离(6MWT)。结果治疗3个月后,观察组Hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α及ET-1、NT-proBNP及VE/VCO2 slope均较治疗前和对照组显著降低,VO2max、AT、 6MWT及LVEF较治疗前和对照组显著提高,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论早期心脏康复干预可显著提升ACS患者PCI术后运动耐力,能有效降低炎性细胞因子及ET-1水平,是冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后二级预防的重要组成部分。

• 单位
  沈阳医学院