腹腔镜下全直肠系膜切除术与传统开腹手术治疗直肠癌的效果对比

作者：周立新

来源：中国现代药物应用, 2021, 15(24): 10-13.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.24.004

• 腹腔镜
• 全直肠系膜切除术
• 传统开腹手术
• 直肠癌
• 并发症
• 复发率

目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(LTME)与传统开腹手术(OS)治疗直肠癌的效果。方法 90例直肠癌患者,以等量电脑随机法分为A组、B组,每组45例。A组患者给予传统开腹手术治疗, B组患者给予腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗。对比两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、首次排气时间及住院时间)、术后并发症发生率、淋巴结清除数目、术后疾病复发率及生存率。结果 B组患者术中出血量(71.21±5.87)ml少于A组的(86.32±7.34)ml,手术时间(2.68±0.11)h、首次排气时间(2.21±0.28)d、住院时间(11.17±0.79)d短于A组的(3.04±0.17)h、(2.64±0.39)d、(13.27±1.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率为6.67%,低于A组的22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者淋巴结清除数目为(12.35±2.13)枚,略多于A组的(12.34±2.11)枚,但差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后2年疾病复发率4.44%(2/45)低于A组的20.00%(9/45), 3年内生存率95.56%(43/45)高于A组的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开腹手术,采用腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗直肠癌的安全性较高,可最大程度地降低疾病复发率,延长术后生存时间,有利于患者预后质量的提升,值得临床推广。