摘要

目的借助皮肤镜观察评估药物和光电治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法 72例面部脂溢性皮炎患者采取随机单盲法分为药物组37例、光电组35例,分别接受他克莫司软膏和Q开关1064nm激光大光斑低能量治疗,疗程3个月。治疗前后均采集皮肤镜图像,比较治疗前、治疗后1个月和4个月临床表现及皮肤镜图像的改变。结果最终完成临床观察62例,药物组30例、光电组32例。药物组患者接受治疗后皮损好转明显,皮肤镜下观察结果与临床观察结果一致,且发现他克莫司软膏在血管、鳞屑方面疗效肯定,但对于脂溢改善疗效欠佳;光电组患者接受治疗后,皮损亦明显好转,皮肤镜下观察发现Q开关1064 nm Nd:YAG激光对脂溢改善疗效较好,但对脱屑改善不明显,虽对血管有损伤作用,但目前机制不明。结论皮肤镜作为一种无创、便捷的辅助检查和诊断手段,在面部脂溢性皮炎疗效判定和评估方面具有敏感、客观、准确作用。