摘要
目的 评价环肺静脉隔离(pulmonary vein isolation,PVI)联合左心房自主神经节(ganglionated plexi,GP)消融对阵发性心房颤动(简称房颤)患者长期预后的影响。方法 回顾性分析2013年3月至2016年9月于首都医科大学附属北京友谊医院心内科首次行射频消融术的108例阵发性房颤患者的临床资料,按治疗方式的不同分为PVI组和PVI+GP组,每组54例,以术后复发房性心律失常为随访终点,比较两组术后复发情况。结果 所有患者术后随访6~50个月,中位时间28.5个月,PVI组有36例(66.7%)复发房性心律失常,PVI+GP组有23例(42.6%)复发房性心律失常。Kaplan-Meier曲线分析显示,PVI+GP组的无房性心律失常复发生存率(57.4%)高于PVI组(33.3%),差异有显著性(P=0.044)。Cox回归分析显示,是否联合GP消融是阵发性房颤消融术后复发的独立危险因素(HR=0.459,95%CI 0.220~0.958,P=0.038)。结论 与单纯的PVI相比,PVI+GP消融治疗降低了阵发性房颤患者消融术后的房性心律失常复发率。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学附属北京地坛医院