PCT、Th17和Tregs在ACLF中的表达及与预后的关系

作者:倪艳; 程玲; 蒋玉凤*
来源:分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(08): 1350-1353.
DOI:10.19930/j.cnki.jmdt.2022.08.034

摘要

目的 分析降钙素原(PCT)、T辅助细胞17(Th17)、调节性T细胞(Tregs)在慢加急性肝衰竭(ACLF)患者中的表达及与预后的关系。方法 收集2018年1月至2020年2月西南医科大学附属医院收治的106例ACLF患者(ACLF组),其中早期41例,中期39例,晚期26例。另选取本院同期97例健康体检志愿者(对照组),99例慢性乙型肝炎患者(CHB组)。比较不同人群、不同时期ACLF患者PCT、Th17、Tregs表达水平,并分析影响ACLF患者预后的危险因素,计算PCT、Th17、Tregs对患者预后不良的预测价值。结果 PCT、Th17、Tregs表达水平:ACLF组>CHB组>对照组,晚期>中期>早期,差异均有统计学意义(P<0.05)。106例ACLF患者中预后良好75例(70.75%),预后不良31例(29.25%)。不同性别、年龄、AST、ALB、PAlb在预后良好组与预后不良组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),WBC、CRP、NEU、AFP、PCT、Th17、Tregs指标在两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,WBC、CRP、NEU、AFP、PCT、Th17、Tregs为影响ACLF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。PCT+Th17+Tregs联合预测ACLF预后不良敏感度和特异度分别为0.872、0.717,AUC,明显高于三者单独预测(P<0.05)。结论 PPCT、Th17、Tregs表达与ACLF患者病情严重程度、预后存在密切联系,监测三因子水平变化可为临床治疗及预后评估提供一定参考。

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