摘要

目的 探讨胎龄<32周早产儿支气管肺发育不良(broncho pulmonary dysplasia,BPD)的危险因素。方法 选取2019年1月1日至2021年4月30日在我院新生儿重症监护室住院的胎龄<32周的171例早产儿为研究对象,根据临床诊断将患儿分为BPD组及非BPD组。回顾性分析两组患儿出生时一般资料、入院后主要疾病及治疗措施、并发症和母亲产前一般资料,采用多因素logistic回归分析BPD的危险因素。结果 171例患儿BPD发生率为38.5%(66/171),男34例,女32例。两组患儿出生体重、胎龄、多胎、5 min Apgar评分、产房抢救性气管插管、入院后第一次动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)、入院时吸氧浓度、住院期间输血次数、抗生素使用时间(d)、入科后再次插管、肺表面活性物质使用、有创机械通气使用、有创通气时间≥7 d、新生儿呼吸窘迫综合征和动脉导管未闭比较差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析中,胎龄(OR=2.033,95%CI:1.161~3.559,P=0.013)、有创机械通气(OR=0.165,95%CI:0.031~0.883,P=0.035)、入院时PaO2(OR=1.025,95%CI:1.002~1.049,P=0.033)是早产儿发生BPD的独立危险因素。结论 BPD的发生与胎龄密切相关,胎龄越小,BPD发病率越高;入院时PaO2低、接受有创机械通气的早产儿更容易发生BPD。