标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗变应性鼻炎患儿的疗效及TGF-β和IL-13 mRNA表达水平的变化

作者：武勇进; 王鹏; 刘智献; 邱书奇

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 32(04): 256-259.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2018.04.004

• 鼻炎,变应性
• 粉尘螨
• 儿童
• 舌下免疫疗法
• TGF-β
• 白细胞介素13

目的:评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎(AR)的疗效,检测经12个月免疫治疗后TGF-β和IL-13mRNA表达水平的改变。方法:收集AR患儿92例,随机分为SLIT组(62例)和对照组(30例),前者以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以药物对症治疗,后者单纯使用药物对症治疗,分别在治疗前、治疗6个月和12个月后,评估患儿的鼻部症状评分和总用药评分变化。此外,通过qRT-PCR检测AR患儿经过免疫治疗后外周血单核细胞中TGF-β和IL-13mRNA表达水平的变化。结果:经过12个月的治疗后,SLIT组的症状评分和用药评分显著低于对照组(P<0.01)。经舌下免疫治疗后,症状控制良好、部分控制和未控制者分别为45.2%、32.3%和22.6%。92例患儿中5例(5.4%)出现局部不良反应,1例(1.1%)出现轻微全身不良反应,均未出现严重全身不良反应。症状控制良好的患儿,与治疗前相比,TGF-β的mRNA表达水平上升,IL-13mRNA的表达水平下降。结论:标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗AR能明显改善过敏症状,减少对症药物的使用,且安全性高。TGF-β和IL-13mRNA表达水平的变化可能作为评价舌下免疫治疗疗效的指标。

• 单位
  深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院